Sự Tăng Cao Các Rối Loạn Tương Tác Ruột-Não Sau Đại Dịch

Các rối loạn tương tác ruột-não (DGBI), bao gồm hội chứng ruột kích thích (IBS) và rối loạn tiêu hóa chức năng, đã gia tăng mạnh mẽ kể từ khi đại dịch COVID-19 xảy ra, theo khảo sát mới tại Anh và Mỹ.

"Bác sĩ cần nhận diện các rối loạn DGBI sau COVID như một phần của hội chứng COVID kéo dài. Các vấn đề về ruột sau COVID có vẻ nghiêm trọng hơn và cần nhiều sự chăm sóc y tế hơn so với các tình trạng tương tự trước đại dịch," bác sĩ Imran Aziz, MBChB, MD, bác sĩ tiêu hóa danh dự và giảng viên lâm sàng cao cấp tại Bệnh viện Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust và Đại học Sheffield, Anh.

Bác sĩ Aziz và nhóm nghiên cứu đã tiến hành khảo sát một mẫu đại diện quốc gia gồm 4050 người trưởng thành tại Anh và Mỹ vào năm 2017 (trước đại dịch) và lặp lại khảo sát với 4002 người trưởng thành vào năm 2023 (sau đại dịch).

Khảo sát bao gồm bảng câu hỏi Rome IV để chẩn đoán DGBI và các câu hỏi về triệu chứng thể chất không liên quan đến tiêu hóa, lo âu, trầm cảm, chất lượng cuộc sống và mức độ sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Kết quả sau khảo sát năm 2023 cũng hỏi về lịch sử nhiễm COVID-19

Tỷ lệ chung của DGBI (tức là đáp ứng tiêu chuẩn chẩn đoán ít nhất một rối loạn DGBI) đã tăng đáng kể từ trước đến sau đại dịch (38% so với 47%; tỷ lệ odds [OR], 1.20), với kết quả tương tự được ghi nhận ở cả hai quốc gia.

Sự gia tăng DGBI từ trước đến sau đại dịch được quan sát ở các lĩnh vực thực quản (9% so với 10%; OR, 1.16), dạ dày tá tràng (12% so với 16%; OR, 1.45) và ruột (30% so với 33%; OR, 1.12).

Rối loạn tiêu hóa chức năng đã tăng gần 44% — từ 8% lên 12% (OR, 1.48) — và IBS tăng 28% — từ 5% lên 6% (OR, 1.31).

Sự gia tăng DGBI này được ghi nhận ở cả nam và nữ, và ở tất cả các nhóm tuổi trưởng thành.

Nhiều Yếu Tố Tác Động

Bác sĩ Aziz cho rằng sự gia tăng này có thể là do không chỉ tác động trực tiếp của nhiễm SARS-CoV-2 lên hệ tiêu hóa, mà còn là sự căng thẳng tâm lý do cuộc sống trong đại dịch gây ra.

"Chúng tôi nhận thấy rằng các yếu tố liên quan đến COVID góp phần vào DGBI, bao gồm số lần nhiễm, đau bụng và/hoặc tiêu chảy trong quá trình nhiễm COVID-19, và COVID kéo dài," bác sĩ giải thích.

"Chúng tôi cũng nhận thấy rằng tình trạng rối loạn tâm trạng gia tăng ở những người bị DGBI trong thời kỳ hậu đại dịch. Tuy nhiên, nghiên cứu này không xác định được hướng mối quan hệ nhân quả. Các nghiên cứu trước đây cho thấy, trong một phần ba trường hợp DGBI, rối loạn tâm trạng xuất hiện trước triệu chứng ruột, trong khi hai phần ba trường hợp còn lại, triệu chứng ruột xuất hiện trước rối loạn tâm trạng," bác sĩ Aziz cho biết thêm.

Nghiên cứu được công bố trên Clinical Gastroenterology and Hepatology

Kết quả này phù hợp với một nghiên cứu trước đây cho thấy tỷ lệ IBS và táo bón vô căn mạn tính ở người lớn Mỹ đã tăng đáng kể trong suốt đại dịch COVID-19, với tỷ lệ IBS quốc gia gần như gấp đôi trong vòng 2 năm.

Do thiếu các thử nghiệm lâm sàng chất lượng cao dành riêng cho việc quản lý DGBI hậu COVID-19, "bác sĩ nên tuân theo các hướng dẫn tiêu chuẩn hiện có cho rối loạn tiêu hóa chức năng và IBS," bác sĩ Aziz khuyên.

"Những phác đồ điều trị đã được xác định vẫn là phương pháp tốt nhất cho đến khi có thêm nghiên cứu chuyên sâu hơn. Điều quan trọng là tiếp cận một cách toàn diện, không chỉ giải quyết các triệu chứng ruột mà còn các rối loạn tâm trạng đi kèm. Nhiều phòng khám COVID kéo dài hiện nay đã cung cấp mô hình chăm sóc đa chiều này, và đó là phương pháp hiệu quả nhất," bác sĩ Aziz nhấn mạnh.

Nguồn

Medical News Today