Các thuốc điều trị béo phì dựa trên GLP-1 đang tạo ra những kết quả giảm cân ấn tượng và làm thay đổi rõ rệt quỹ đạo sức khỏe của người bệnh. Trong thời gian tới, một làn sóng thuốc chống béo phì thế hệ mới – với nhiều đích tác động hơn, dạng dùng thuận tiện hơn và hiệu quả có thể sánh ngang phẫu thuật – đang dần xuất hiện.
Đối với những bệnh nhân e ngại tiêm, các thuốc GLP-1 đường uống đang mở ra triển vọng mới. Trong một thử nghiệm lâm sàng pha 3, bệnh nhân dùng semaglutide đường uống liều 50 mg/ngày đạt mức giảm cân lên tới 15,1% so với giả dược. Bên cạnh đó, orforglipron – một chất chủ vận thụ thể GLP-1 dạng phân tử nhỏ, không phải peptide – cũng cho thấy kết quả đầy hứa hẹn và hiện đang ở giai đoạn thử nghiệm muộn.
Retatrutide là thuốc tác động đồng thời lên ba thụ thể: GLP-1, GIP và glucagon, với mục tiêu vừa giảm cảm giác thèm ăn vừa tăng đốt mỡ. Trong nghiên cứu pha 2, retatrutide giúp bệnh nhân giảm cân tới 24,2% trong vòng chưa đầy một năm. Các nhà nghiên cứu nhận định hiệu quả này có thể so sánh với phẫu thuật giảm cân.
Một số thuốc kết hợp như cagrilintide–semaglutide và survodutide đang mở rộng lợi ích vượt ra ngoài giảm cân đơn thuần. Phối hợp cho thấy khả năng bảo tồn khối cơ nạc và cải thiện các chỉ số tim mạch. Trong khi đó, survodutide không chỉ hỗ trợ giảm cân mà còn có tiềm năng điều trị bệnh gan nhiễm mỡ liên quan rối loạn chuyển hóa (MASH), một thể bệnh nặng của gan nhiễm mỡ.
Maridebart cafraglutide là một thuốc đang được phát triển với cơ chế vừa ức chế GIP vừa hoạt hóa GLP-1. Thuốc có thể chỉ cần dùng mỗi tháng hoặc hai tháng một lần, qua đó cải thiện sự tuân thủ điều trị. Những lựa chọn như vậy đặc biệt có giá trị với bệnh nhân không đáp ứng hoặc không dung nạp tốt các liệu pháp hiện tại.
Mặc dù GLP-1 đã chứng minh hiệu quả trên nhiều bệnh nhân, nhưng đây không phải là giải pháp “phù hợp cho tất cả”. Với sự phát triển liên tục của các thuốc chống béo phì thế hệ mới, bác sĩ sẽ có thêm nhiều lựa chọn hấp dẫn để cá thể hóa điều trị cho những bệnh nhân chưa đạt hiệu quả hoặc gặp vấn đề dung nạp với GLP-1 truyền thống.
Kết luận: Thế hệ thuốc chống béo phì tiếp theo đang trở nên đa dạng và mạnh mẽ hơn. Các cơ chế tác động mới, dạng dùng đường uống và liệu pháp đa đích hứa hẹn sẽ mở ra kỷ nguyên điều trị béo phì cá thể hóa, hiệu quả và bền vững hơn cho người bệnh.
Nguồn
New Antiobesity Drugs Eagerly Anticipated - Medscape - December 02, 2025
Bài viết liên quan